脑·卒·中

脑卒中又称中风，卒中是脑血管疾病的主要临床类型，包括缺血性卒中和出血性卒中，一发病突然、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，为器质性脑损伤导致的一组脑血管疾病。

发病初期及重症患者营养治疗

一、发病初期的饮食治疗

如果病人有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食。若病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳有吞咽障碍的患者，则应给予泥糊状食物，泥糊状食物不容易松散，可降低吞咽难度，脑中风后大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体，将稀液体内加入增稠剂以增加黏度，可减少误吸，增加摄入量。注意在结构改变的食物中强化可能丢失了的营养成分，尽量使食物能引起患者食欲。可选择饮食有蒸蛋羹、肉沫菜沫稠粥、肉沫菜沫软面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用料理机打成泥糊状后给病人食用。

二、脑卒中重症病人的饮食治疗

　　重症或昏迷不能经口进食的病人，在起病的初期如有呕吐、消化系统出血者应禁食，可适当从静脉补充营养。病情稳定，呕吐停止，可开始管饲喂养，为适应消化系统吸收功能，根据病人的具体情况及时调整，开始时以糖盐水、米汁、水果汁、藕粉汁为主，每次~ml，每天4或5次。待病人适应后可选用肠内营养制剂，浓度由稀到浓，容量由少到多，逐渐加量到每次～ml，每天6或7次。鼻饲时抬高床头30度左右，温度以不烫手背为宜，速度宜慢些，防止反流到气管内，不能一次灌注过多，防止呕吐、反流，误吸。

脑卒中恢复期的食物选择

1.谷类和薯类：保证粮谷类和薯类食物的摄人量在-g/d。优选低糖高膳食纤维的种类，如莜麦、荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米等。

2.动物性食品

（1）禽畜肉类：建议禽肉类食物的摄人量为50-75g/d。优选低脂肪、高优质蛋白的种类，如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。

（2）鱼虾类：建议鱼虾类食物的摄人量为75~g/d。优选低脂肪、高优质蛋白的种类，且含丰富多不饱和脂肪酸的食物，如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。

（3）蛋类：建议蛋类的摄人量25~50g/d。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的脑卒中患者，应少吃蛋黄，可2-3天吃一个。

（4）奶类及奶制品：建议每天饮g奶或相当量的奶制品。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。

3.豆类及其制品：建议每天摄入30~50g大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐、豆汁等。

4.蔬菜：脑血管疾病患者每日蔬菜摄人量为g以上，以新鲜绿叶类蔬菜为主，如菠菜、油菜、心菜、生菜、莴笋叶等。

5.水果：不伴有高血糖的脑血管疾病患者每日水果摄入量为g左右。可优选西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果等。

6.坚果：坚果含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质，建议每周可摄入50g左右。优选开心果、大兴仁、白瓜子、核桃等。

7.油脂：以植物油为主，不宜吃含油脂过高及油炸类食物，如肥肉、动物油等。

8.调味品：不宜吃含盐高的菜品或腌制品，如咸肉、咸菜、熏酱食物等。食盐应不超过每日5g，如果合并高血压，每日应不超过3g。不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

9.酒：脑卒中患者应限制饮酒。康复后如要饮酒，推荐女性一天饮用酒的酒精量不超过15g,男性一天饮用酒的酒精量不超过25g。15g酒精相当于ml啤酒、ml葡萄酒或50ml低度白酒。

注：多用蒸、煮、炖、拌、氽、水熘、煨、烩等少盐少油烹调方式。

就此结束啦

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